個案管理師(長期照顧整合中心)

1. 提供心臟科病患整合性之照護服務 

2.衛教及協助病患於門診、檢查、治療、追蹤相關等流程 

3.協助心臟科品質及計畫業務 

4.協助召開相關討論會議 

5.監測統計、分析個案管理指標及資料 

6.主管交辦相關業務

★績效及品質獎金另計★ 

1.執行收案、追蹤及年度之評估與管理 

2.提供個案衛教指導 

3.健保VPN資料證錄 

4.收案個案照護管理及申報作業..等 

5.出席相關之會議及報告 

6.主管交辦之事務

1. 一級、二級緩起訴替代及酒癮治療相關業務。 

2. 藥癮及酒癮個案管理、衛教及相關問題處理。 

3. 配合衛生局及地檢署執行相關(公文、報表等)。 

4. 配合衛生局藥癮及酒癮督考與評鑑業務。 

5. 協助執行衛生福利部相關計畫。 

6. 配合精神科辦理相關藥癮、酒癮衛教及講座。 

7. 配合主管其他交辦事項及科內庶務。 

8. 上班時間： 

(1) 固定上班時間 每週一至週五 10：00~18：00 

(2) 週六、週日及國定假日給藥輪值13：00~17：00

1.負責院內末期病人進行跨醫療團隊合作之安寧共照療護，提供身、心、社會及靈性需求，並給予照護服務、護理指導、諮詢轉介及健保申報。 

2.參與安寧業務會議、安寧團隊會議業務報告、個案討論會等。 

3.參與安寧照護服務相關照護品質監測與教育活動。 

4.醫院評鑑準備事宜及安寧相關行政管理業務。 

5.配合團隊政策的推動、各項規範及主管交辦之業務。

一、 居家治療 

收案 

1.收案評估：接獲從門診醫師轉介及住院社工師轉介之居家治療轉介醫囑單，需與個案及家屬會談，進行收案前評估並與個案及家屬建立治療性關係 

2.填寫居家治療申請單(新案)或續案申請單 

3.登入衛生福利部中央健康保險屬VPN輸入新案及續案基本資料及原因 

訪視 

1.依健保局規定每人每月訪視最多2次，視當月個案數 

2.每次訪視前須與個案或家屬電話聯繫，確認訪視時間，或個案有特殊狀況需以電話聯繫 

3.每個月初與醫師確認當月的醫護訪日期 

4.居家訪視後，當天需上系統進行批價作業 

5.依居家訪視情形書寫訪視紀錄 

結案 

結案評估：居家治療到期者，評估其是否有續案的必要性(個案遷居、病情好轉、轉其他居家照護機構、死亡、個案有攻擊行為、個案或家屬意願不高，拒絕居家治療等)，則登入衛生福利部中央健康保險屬VPN，將資料存檔，歸回出院病歷中。 

二、精神照護資訊管理系統通報作業 

一般精神病人出院準備線上通報，出院病人應於出院後7日內完成通報 

三、出院準備服務 

1.固定星期五填寫「出院準備服務需求篩選表」符合資格病人之護理紀錄 

2.填寫出院準備→出院準備個案需求評估→出備個管師(個案出院去處) 

四、精神病人社區照護品質提升計畫 

1.符合轉介五大類個案予以收案 

2.出院後三天內完成第一次電訪，七天內完成第一次家訪 

3.訪視後填寫社區品質提升計畫紀錄 

4.訪視頻次：第一個月每週訪一次、第二個月後兩週訪一次，第三個月結案 

5.定期將訪視紀錄備查，於每季開會討論訪視困境及討論解決方案 

五、其他臨時交辦事項 

註：本職缺需有精神科護理相關經驗，職務內容以訪視社區病人為主

資格條件 

1.護理相關專科以上畢業2.臨床工作經驗3年以上3.領有護理師證書4.具內科專科護理師證書或已接受專科護理師訓練完成者 

福利措施: 

1.享有健、勞保2.生日禮金800元3.備有單身宿舍，內有冷氣及獨立衛浴設備4.每年提供制服或鞋或外套或背心 

工作內容: 

1.病人之直接照護 

病人身體理學檢查初步評估及病情詢問 

參與末期病人照護。 

記錄病人入出院病歷摘要、病情進展及檢驗檢查結果與照護計劃。 

參與醫師查房。 

2.傷口處置(平日及值班)包括  

(1)複雜傷口換藥、填塞止血、濕敷。 

(2)表淺傷口清創。 

(3)傷口拆線 

3.管路及侵入性治療處置: 

(1)胃管插入、灌洗及拔除。 

(2)單次及留置導尿置放、灌洗及拔除。 

(3)氣管內管或氣切照瘻套管更換及拔除。 

(4)非初次胃造瘻(gastrostomy)管更換及拔除。 

(5)非初次腸造瘻(enterostomy)管更換及拔除。 

(6)非初次恥骨上膀胱造瘻(suprapublic cystostomy)管更換及拔除。  

(7)中央靜脈導管(central venous catheter) 拔除。 

(8)周邊靜脈置入中央導管(PICC, PCVC ) 拔除。 

(9)經皮腎造瘻術(percutaneous nephrostomy) 引流管拔除。 

(10)經皮穿肝膽道引流管(PTCD tube)移除 

(11)肋膜積水或腹水引流管(Pigtail)拔除 

4.檢查處置: 

(1) 直腸肛診。 

(2) 抽血(血液細菌培養、動脈氣體分析檢體採檢)。 

6.未涉及侵入性人體之醫療業務範圍及項目 

(1)代為開立下列預立醫療流程表單:  

入院許可證、治療處置醫囑、檢查檢驗醫囑(含實驗室及影像)、藥物處方醫 

囑、會診單、轉診單、診斷書 

(2)檢驗檢查之綜合判斷。 

(3)相關醫療諮詢、輔助說明病情、家庭會議紀錄。 

(4)待床病人住院聯繫。 

(5)專案藥品申購 

7.行政作業相關事宜 

配合相關計畫案執行、業務相關公文處理。 

8.執行臨時交辦事宜。

工作性質:協助處理麻醉護理照護工作 

資格條件: 

1.學歷：專科(含)以上 

2.具護理師執照及衛服部認證公告合格訓練醫院之麻醉護理師受訓證書。 

3.具工作及學習熱忱，可值夜班。 

4.工作經驗：不拘

1.一般門診護理業務 

2.協助醫師執行醫療處置 

3.開診、關診 相關業務

工作內容: 

1.協助開刀房各項外科手術及急診手術之遂行。 

2.參與外科晨會活動、外科各項會議課程研討。 

3.整理手術室相關外科評鑑條文資料。 

福利措施: 

1.留任獎金:36萬 

2.每年晉級加薪1,000元

1. 疾病分類。 

2. TW-DRGs醫療費用相關作業。 

3. 主管交辦事項。

工作內容:產後母嬰照護 

福利措施:1.享有健、勞保 

2.薪資約3萬6千元 

3.晚夜班費:晚班300元、夜班500元 

4.績效獎金(視營收) 

5.每年晉級加薪約1000元 

6.生日禮金500元 

7.備有單身宿舍，內有冷氣及獨立衛浴設備 

8.每年提供制服或鞋或外套或背心 

註:如獲錄取遴用，應以在本院服務2年以上為原則

一、工作內容： 

（一） 預立醫療照護個案管理師，負責預立醫療照護相關業務執行，包含作業執行流程建立與修訂，院內外宣導活動、教育訓練安排、宣導教材製作等。 

（二） 擔任本院「病人自主權利法」諮商服務，並辦理相關宣導活動及教育訓練課程。 

（三） 執行預立醫療照護諮商，進行諮詢流程服務。 

（四） 預立醫療照護諮商中心網頁及臉書專頁內容擴充及維護。 

（五） 協助安寧及預立醫療諮商評鑑相關條文執行。 

（六） 主管臨時交辦業務。 

二、資格條件： 

（一） 具中華民國國籍及教育部認可之公私立護理學系專科以上畢業。 

（二） 領有中華民國護理師證書者。 

（三） 已完成預立醫療照護諮商人員(護理師)資格訓練。 

（四） 具安寧緩和護理專業基礎/進階課程者尤佳。 

（五） 熟諳電腦軟體暨網路系統操作。

1.一般門診護理業務  

2.協助醫師執行醫療處置  

3.開診、關診 相關業務

資格條件:1.專科以上護理(科、系畢業)。 

2.領有護理師證書。 

3.臨床護理內外科二年以工作經驗，急重症病房尤佳。 

4.具血液透析實務經驗並領有血液透析護理師證書尤佳。 

5.無經驗可訓練。 

工作項目:1.血液透析臨床照護工作。 

2.參與單位行政、品管、教學相關工作。 

3.配合夜間及假緊急透析出勤。 

4.目前透析二班，無夜班，週日固定休。 

福利措施:1.45000-57000元(不含簽約金、每月績效獎金、能力進階獎金、久任獎 

金、緊急透析出勤費)。 

2.享有勞健保及各項福利、年終獎金、外縣市備宿舍。 

3.護理部不定期舉辦公職護理師招考，符合條件及資格可參加甄試。

1.負責病人安寧居家療護，提供身、心、社會及靈性需求，並給予照護服務、護理指導、諮詢轉介及健保申報。 

2.執行安寧居家療護、善終準備及臨終關懷服務。 

3.參與安寧業務會議、安寧團隊會議業務報告、個案討論會等。 

4.參與安寧居家照護服務相關照護品質監測與教育活動。 

5.醫院評鑑準備事宜及安寧居家相關行政管理業務。 

6.參與安寧業務會議、安寧團隊會議業務報告、個案討論會等 

7.配合團隊政策的推動、各項規範及主管交辦之業務。

1.協助急診臨床醫療作業 

2.協助急診一般行政業務及品質指標收集及彙整 

3.參與院內外相關急診業務之會議 

4.參與督考評鑑相關評核之資料整備及會議 

5.協助臨時交辦事項 

資格條件: 

1.具有臨床經驗3年以上且具護理師證書者 

2.具有區域教學醫院以上N2資格證明 

3.具專科護理師證書

1.執行居家醫療整合照護計劃 

2.依醫囑按時給予個案執行各項治療及居家訪視護理業務及護理記錄 

3.個案照護管理及執行照護計劃與衛教指導 

4.居家健保業務申辦 

5.配合衛生局評鑑，協助提升護理照護品質 

6.與轉介醫院出院準備服務間的溝通協調 

7.臨時交辦事項

資格條件: 

1.護理相關專科以上畢業 

2.領有護理師證書 

3.具工作及學習熱忱，可輪值大、小夜班 

工作項目:臨床照護工作 

福利措施:1.享有健、勞保 

2.另每月發放能力進階獎金:N:1500元/月、N1:2000元/月、N2:3000元/ 

月、 N3:4000元/月、N4:5000元/月 

3.晚夜班費:固定班:晚班700元、夜班1000元;非固定班:晚班460元、夜班600元 

4.留任獎金36萬 

5.特殊津貼:特殊單位:2000元/月 

6.績效獎金(視營收) 

7.每年晉級加薪1000元 

8.免費個案輔導 

9.每位新進人員有專任之臨床指導教師帶領及訓練計劃，協助熟悉臨床業務 

10.生日禮金800元 

11.備有單身宿舍，內有冷氣及獨立衛浴設備 

12.每年提供制服或鞋或外套或背心

1.病房護理工作 

2.觀察記錄患者給藥之後的狀況並加以回報。  

3.觀察、記錄並回報病人在接受醫療後狀態的改變。  

4.接聽病患求助電話，並且提供協助。

1.執行精神居家訪視護理業務，擬定照護計畫及紀錄。  

2.居家健保業務申辦。  

3.配合彙整衛生局督考，及醫院評鑑相關業務資料。  

4.執行各項精神病人社區照護品質提升專案及計畫。  

5.臨時交辦事項。